近日 , 湘潭市中心医院骨科一区完成全市首例3D打印治疗人工髋关节翻修术 , 效果良好 , 患者术后第二天即可扶拐下床行走 。
61岁的患者易某12年前在外院做了髋关节置换术 , 近1年来出现右髋疼痛、跛行、乏力等情况 , 于1月份入住湘潭市中心医院 。 经详细检查显示骨溶解 , 确诊为右髋关节置换术后假体松动 , 且髋臼侧、股骨侧骨缺损较多 。 针对这种情况 , 以往都是采用通用型垫片实施髋关节翻修术 , 但这种通用型垫片都是成品 , 因患者的骨缺损情况不一样 , 通常匹配较差 , 手术时间也会较长 。
考虑到易某的实际情况 , 在市中心医院骨科一区主任刘忠的主导下 , 关节外科团队反复讨论研究 , 决定采用3D打印技术 , 量身定制出与患者解剖结构高度吻合的钛合金植入物 , 进行髋关节翻修术 , 这样能降低假体再次松动的概率 , 且比采用通用型垫片手术时间会要短 。
1月17日 , 历时3小时 , 骨科一区顺利为易某完成了3D打印人工髋关节翻修术 , 术后第二天她就能扶拐下床行走 , 疼痛、乏力消失 , 手术效果良好 。
骨科一区关节外科团队医生表示 , 人工髋关节的平均使用寿命大概是15年左右 , 它与手术医师的水平、病人体质(骨质疏松等情况)、术后病人活动量以及术中人工关节材料的选择等息息相关 。 如果患者术后再发疼痛 , 照片提示有进行性的骨溶解 , 则极有可能是人工髋关节置换术后假体松动 , 患者需要行髋关节翻修术 , 重新置换 。
【客户端|湘潭市成功完成首例3D打印治疗人工髋关节翻修术】做了人工髋关节翻修术后 , 需要注意以下方面:在平卧、坐位时 , 应该避免跷二郎腿、盘腿、下跪;平卧位时双腿之间应放置枕头 , 使双腿分开;侧卧时双腿之间应夹枕 , 避免患肢内收、内旋造成髋关节脱位;如厕时使用高位的坐便器 , 不使用蹲便器 , 以免造成脱位;术后3至6个月不要下蹲拾物 。 (周畅)
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