国家远程医疗与互联网医学中心主任、中日友好医院发展办主任卢清君认为 ， 互联网医院要将自身角色明确定位为医疗机构运营者 ， 对于开办独立设置互联网医院的企业来说 ， 这是一个重要的角色转换 。
现实中 ， 一些地方在探索建立互联网诊疗服务标准 。 2021年 ， 宁夏试行建立互联网医院不良执业行为积分制度 ， 即根据不良执业行为的种类和情节 ， 一次给予不同档次的记分 ， 结果作为互联网医院校验的依据 。
隐私如何保护？明确权责关系
互联网诊疗带来很多便利的同时 ， 隐私信息泄露问题也备受关注 。
细则明确要求 ， 医疗机构应建立网络安全、数据安全、个人信息保护、隐私保护等制度 ， 并与相关合作方签订协议 ， 明确各方权责关系 。
关于患者隐私保护 ， 一些地方已出台相关政策 。 宁夏出台的互联网医院不良执业行为积分管理办法规定 ， 互联网医院若出现“未妥善保管患者信息 ， 非法买卖、泄露患者信息”“发现患者信息和医疗数据泄露时 ， 未立即采取有效应对措施”等行为 ， 将被一次性记12分 。 这意味着 ， 这家互联网医院将提前启动校验程序 ， 并给予1至6个月的暂缓校验期 。
据了解 ， 宁波市第一医院结合院内实际情况 ， 为患者既往的就诊记录和健康档案等隐私保护薄弱环节加上“三保险”：一是医生接诊后才可查看患者详细病史、历史处方等信息；二是电话问诊时 ， 双向虚拟患者和医生的电话；三是对电话录音、视频记录、医患交互内容进行加密存储 ， 后台调阅权限逐层审批 ， 全面保护医患隐私 。
舒婷表示 ， 细则针对关注度较高的病历留存、平台数据、隐私保护、信息安全等问题 ， 都有更为细节的阐述 ， 这些要求为下一步监管的具体实施指明了方向 。
如何更健康发展？划出红线 ， 同时可结合各地实际制定实施方案
在大力发展互联网诊疗、智慧医院等政策的引领下 ， 近年来尤其是疫情期间 ， 互联网医院发展迅速 。
赵韡认为 ， 细则明确了互联网诊疗的医药、医疗、技术等监管要求 ， 促进实现互联网诊疗与实体机构诊疗服务的“同质化” ， 让互联网诊疗回归“严肃医疗”的本质定位 。
好大夫在线创始人兼CEO王航认为 ， 这份文件发布在行业快速发展期 ， 从业者要沿着“严肃医疗”的思路 ， 进一步推动互联网诊疗服务良性发展 。
“互联网医院的业务量目前并不均衡 ， 有些很繁忙 ， 有的则类似于‘僵尸’医院、功能单一 。 ”俞新乐说 ， 在规范管理的同时 ， 要加强相关培训 ， 引导供方更好地匹配社会需求 。 要建立一支专业化监管队伍 ， 包括医务管理专家以及信息化、大数据等方面的专家 。
舒婷表示 ， 考虑到各地区发展速度不均衡 ， 细则在划定底线和红线的同时 ， 各地也可结合自身实际情况进一步制定实施方案 ， 促进互联网诊疗健康发展 。 采访人员董瑞丰、艾福梅、黄筱

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