医疗机构使用信息化系统后并不一定意味着工作效率的提升。|医疗信息系统中的数据字典有多重要?( 二 )

【医疗机构使用信息化系统后并不一定意味着工作效率的提升。|医疗信息系统中的数据字典有多重要?】尚医智信医疗信息系统内置国际疾病分类（ICD10）、临床版手术操作编码（ICD9-CM3）诊疗字典，便于医生使用的同时，也利于医保付费、科研、统计等工作，提高了门诊管理水平，也有助于规范医学编码工作，使病案编码更精准。

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对接卫健委和医保局，数据更准确
临床医生病历写作标准不一致，会导致临床信息失真、病案中的名称和临床实际不符，继而产生编码不符合临床、DRG分组不准确、报销金额不对等问题。实施DRG也对规范统一医学名词有一定的要求。
为更好地与卫健委、医保局对接，保证医疗机构绩效数据的准确性，医疗机构也应该重视医疗服务规范化标准化管理、建立全院统一的标准临床医学名词。尚医智信医疗信息系统还支持建立系统内值集与医保值集的映射关系，可以实现医疗机构与卫健委、医保局之间的对接，确保医疗机构医保服务的实现。

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随着医疗信息化的不断推进，医疗机构、科室之间数据信息的交换、共享、整合成为日常需求，行业对各种基于实际应用的临床医学名词标准的需求日益增加。尚医智信基于医保药品和耗材字典，能建立标准字典库并跟租户字典建立映射关系，为医疗机构内部数据的互动提供了技术支持。医院信息系统的建设是一个循序渐进的过程，基础字典的建设是最基础的环节，只有打好地基，才能实现“上层建筑”的平稳运行，为院内数据驱动做好保障。
来源：搜狐